腰椎终板炎怎么治疗

在生活中因为患有腰椎终板炎的患者比较少,所以很多人对于腰椎终板炎这种疾病并不是很,其实这种疾病就是发生在人体腰椎部位的炎症,多数是因为人们经常坐着不活动的原因导致的,这种疾病治疗起来是比较麻烦的,所以用中医的治疗办法见效比较明显,那么腰椎终板炎该怎么治疗呢?

腰椎椎体终板骨软骨炎,简称椎体终板炎,是一种无菌性炎症,是腰椎退变(老化)的一种表现。大多是由于腰椎间盘变性引起,其他原因还有多种,如年龄、陈旧性外伤、长期服用激素等。临床症状常表现为腰痛、活动受限。什么终板呢?它的准确定义是椎体在生长发育过程中,椎体上下面的骨骺板骨化停止后形成骨板,呈轻度凹陷,即为骨性终板。椎体终板的中央仍为一薄层透明软骨复盖,并终生存在,即为软骨终板,上下软骨终板与髓核和纤维环连接共同构成椎间盘。椎体终板构成了椎间盘的上下边界,位于椎体中心的松质骨和椎间盘之间。简单说,就是位于椎体骨头和椎间盘之间的一层间隔,看看下面这幅图就一目了然了。

椎体终板炎有哪些影像学的表现呢?MRI表现为:沿椎体终板及相邻椎体呈带状或斑片状的异常信号,多表现边缘清楚。

根据MRI的表现分为三种类型:

(1)Ⅰ型,退变腰间盘引起临近松质骨水肿,表现T1像低信号、T2像高信号;

(2)Ⅱ型,临近椎体脂肪浸润,表现T1像高信号,T2像中等或稍高信号;

(3)Ⅲ型,临近椎体的纤维化及钙化,表现T1、T2像均为低信号。

Ⅰ-Ⅲ型核磁表现的转变意味着病情不断变化、进展,其本质是,椎间盘老化退变后,终板的保护作用逐渐减退或丧失引起临近椎体松质骨的变化过程。患者来就诊往往处于Ⅰ型这个阶段,腰部疼痛比较重,这时候我们会建议患者卧床休息、理疗、止痛对症治疗。随着病情的发展最终到了Ⅲ型,就比较稳定了,终板临近的松质骨彻底纤维化及钙化,处于此类型的患者往往为老年患者。

终板炎的预防及急性期以外的治疗,主要是生活习惯的改正和康复锻炼。建议坐位时间不能过长,坐位脊柱的压力最大,这样会加重病情。锻炼以腰肌锻炼为主(小燕飞),来稳定脊柱,也可以做游泳锻炼、睡硬板床等,锻炼记住一个原则,不能加重脊柱的压力。

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