腰椎横突与骨盆形成骨关节

人的正常腰椎是排列整齐的,骨盆也是支撑身体的重要部分。有些人患有腰椎突出症,这主要是由于腰椎间盘纤维环破裂,使髓核突出造成的,不仅影响健康,也会连带着周围的结构发生变化,形成不好的后果,为了身体的健康,平常要多注意对身体的保养,尽量避免剧烈运动等。

骨盆概述

骨盆连结脊柱和下肢之间的盆状骨架。由后方的骶、尾骨(脊柱最低的两块骨)和左右两髋骨连接而成的完整骨环。

骨盆既将体重传递到两下肢,并作为游离下肢的活动基础,又支持保护腹盆内器官。

解剖结构

骶骨、髂骨和骶骨与尾骨间,均有坚强韧带支持连结,形成关节,一般不能活动,妊娠后在激素的影响下,韧带稍许松弛,各关节因而略有松动,对分娩有利。

整个骨盆借界线分为上部的大骨盆(假骨盆)和下部的小骨盆(真骨盆)。界线是由骶岬、两侧骶翼前缘、两侧弓状线和两侧的耻骨梳、耻骨结节、耻骨嵴以及耻骨联合上缘围成的环形线,即小骨盆上口,大、小骨盆借此口相通。小骨盆下口高低不齐,由尾骨尖和两侧的骶结节韧带、坐骨结节、耻骨弓,以及耻骨联合下缘构成,呈菱形。上口与下口之间的部分是骨盆腔。

腰椎横突

椎骨由椎体、椎弓及与椎弓相连接的突起三部分组成。由椎弓上发出一系列的突起,计有棘突1个,横突、上关节突、下关节突个1对。横突是自椎弓根和椎弓板连接出呈冠状位向两外侧突出。横突和棘突是肌肉和韧带的附着处。

相关疾病

1、腰三横突综合征

L3横突综合征(Third Lumbar Trans-verse Process Syndrome)是因L3横突尖端的急性或慢性损伤而引起的腰痛或腰骶部疼痛。

2、横突骨折

胸椎横突短而坚,与肋骨有关节相连,不易骨折。腰椎横突较长而扁薄,易骨折。多因腰方肌、腰大肌的急骤收缩引起撕脱骨折,其特点是多为单侧,伴有深部肌肉与筋膜撕裂。同侧背伸肌保护性痉挛,使脊柱侧弯凸向健侧。患者不能向健侧弯,而前屈后伸影响不著。直接暴力造成的横突骨折,可单发或多发。严重者可伴有椎体骨折脱位。由于局部解剖之特点,腰椎横突骨折形成腹后壁血肿可引起腹胀及泌尿系症状。 X线检查。 除临床表现外,诊断主要依靠X线正位片。但应注意腰大肌外缘与横突交叉处可出现密度减低阴影,易误诊为横突骨折。儿童骨骺未闭合及成人有腰椎胸化畸形,虽在横突末端也可有间隙但边缘光滑不似骨折线。此外更应注意其他并发骨折及合并症,一般宜作尿常规化验以除外泌尿系损伤。横突骨折:本病卧床休息3周即可自愈。即使分离较大呈纤维愈合也不影响腰部功能。

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