身体中各种各样的动脉,身体当中有着属于自己的主动,大小动脉的主要作用是可以保持着呼吸以及心率,有的患者因为冠状动脉的严重钙化,严重的影响到身体的健康,所以很多患者不得不选择一些合适的方法,来治疗自己的冠状动脉疾病,那么ct血管造影这一项检查是适合什么病情的患者?
方法
(1)心率准备:一般要求心率在70次/分以内,超过者可以使用降心率药物控制(美托洛尔检查前30~60 min口服)。有时也可应用地西泮等药物控制受检者情绪,以避免心率波动。
(2)心律准备:明显的心律不齐为相对禁忌证。
(3)呼吸准备:依据机型,受检者呼吸屏气能力应与扫描要求相当,低于该要求者慎用。
(4)体位设置取仰卧位,略取偏右,使心脏尽可能位于机架孔的中心,双手上举越过头顶。
(5)冠状动脉严重钙化、积分超过400者慎用。
适应证
(1)原因不明的胸痛或劳累后心绞痛。
(2)静息心电图ST-T改变,考虑有心肌缺血者。
(3)临床上无症状而心电图有改变,负荷试验阳性或可疑阳性者。
(4)CT平扫发现冠脉钙化,钙化积分超过年龄组预计分值者。
(5)疑似冠心病但拒绝行冠状动脉造影检查的患者。
(6)冠状动脉造影后并发症的诊断与复查。
(7)支架置入术后或冠脉旁路移植术后随访。
(8)急性胸痛患者的鉴别诊断。
注意事项
(1)检查前4小时不吃固体食物,鼓励多饮水。
(2)做碘试验时应准备好抢救物品,以防意外发生。
(3)解除身体佩戴的任何金属物件。
(4)不做任何运动,提前到检查室静坐以稳定心率。
(5)窦性心律,心率≤75/min。心率>75/min,需使用β受体阻滞药(美托洛尔或普萘洛
尔),服用2~3天,心率控制在≤75/min,做检查前半小时舌下含服一片。
(6)心律失常者(如房颤、期前收缩)不宜进行此项检查,建议选择其他检查方式。
(7)有药物过敏者或严重肾功能不全的患者,应事先告知,以免发生意外。