支气管哮喘是危害性很大的一种呼吸道疾病,会反复发作的喘息、气促、胸闷和(或)咳嗽等症状,有些患者咳嗽起来夜间也不停歇。因此,在出现类似症状的时候,患者肯定不希望自己患上这种疾病。那么,支气管哮喘的诊断标准是什么?下面咱们就来看看吧。
诊断标准:根据临床特点即反复发作性喘息,发病时哮鸣音的弥漫性和症状的可逆性,并排除其他可引起喘息、胸闷和咳嗽的疾病,即可作出诊断。非典型的支气管哮喘可表现为发作性胸闷或顽固性咳嗽,其咳嗽可能具有“日轻夜重”和季节性的特点,患者同时有其他过敏性疾病,下列肺功能试验至少有一项呈阳性结果。①支气管激发试验或运动试验;②支气管扩张试验:第一秒用力呼气量(FEV1)增加15%且FEV1增加值大于200ml;③峰值呼气流速(PEF)昼夜波动率≥20%。详细询问病史及变应原检测试验有助于病因学诊断。
1.症状反复发作性喘息,大多数有季节性,日轻夜重,常与吸入外源性变应原有关。非典型的支气管哮喘表现为发作性胸闷或顽固性咳嗽,后者又称为“咳嗽变异性哮喘”,以顽固型咳嗽为唯一的临床表现,无喘息症状,临床上易于误诊为“支气管炎”等疾病。
2.体征发作时听诊双肺可闻及散在哮鸣音,以呼气期为主,上述症状和体征可以自行缓解或应用支气管扩张剂后缓解,缓解期病人可无任何哮喘症状。
预后
哮喘的转归和预后因人而异,与正确的治疗方案关系密切。儿童哮喘通过积极而规范的治疗,临床控制率可达95%。轻症容易恢复,病情重,气道反应性增高明显,或伴有其他过敏性疾病不易控制。若长期发作而并发慢性阻塞性肺疾病(COPD)、肺源性心脏病者,预后不良。