焦虑这种情况如果是想要去治疗的话其实效果并不是想象中那么好的,还是需要坚持很长一段时间才可以有所好转的,大概是需要治疗几年的时间,而且尽量的不要去只使用药物治疗的,这样的话是没有办法从根本上去治好这种疾病的,还是要采取心理方面的治疗措施,这样才可以更快速的治好。
治疗
常用的方法有药物治疗和心理治疗。对伴有惊恐障碍的焦虑症患者,以较快地改善和减轻患者的精神紧张和各种躯体不适感为首要目的。
(1)药物治疗:
①抗焦虑剂中苯二氮类最常用,常用氯硝西泮1~2mg或阿普唑仑0.4~0.8
mg,每日1~2次,肌注或口服,因该药具有成瘾性,增加或减少剂量应在医生指导下进行;
②三环类抗抑郁剂:如丙米嗪、氯米帕明对广泛性焦虑和惊恐发作均有效,两药剂量均为每次25mg,每日1~3次,每3天增加25
mg,一般治疗剂量为150~300mg,有睡眠障碍的可改用阿米替林;
③5‐TH再摄取抑制剂如氟西汀,每次剂量20~40mg,日服1次。氟伏沙明、帕罗西汀、舍曲林等亦可选用。
(2)心理治疗:解释性心理治疗、放松治疗、行为治疗、认知疗法及催眠疗法可以选用。焦虑大部分人都伴有失眠,由于失眠又加重了焦虑心理,这也给心理治疗增加了难度。
预后
广泛性焦虑起病缓慢,病程多迁延,长期随访41%~50%的病例痊愈好转。惊恐障碍患者大约有30%~40%症状消失,约50%的患者有轻度症状,10%~20%有明显的症状,预后欠佳。
运动方面的症状表现为烦躁不安、肌肉震颤、身体发抖、坐立不安、无目的活动增多、易激惹、发怒、行为的控制力减弱等。焦虑病人的外观可见到表情紧张、痛苦、双眉紧锁、姿势僵硬不自然,可伴有震颤。皮肤苍白,多汗。小动作增多,不能静坐,往复徘徊。个别病人有口吃,或原有口吃加重。肌肉紧张症状表现头挤压性疼痛、以额枕为主,肩腰背疼痛、僵硬感、动作困难。睡眠障碍常以入睡困难为主,上床后忧虑重重辗转反侧,无法入睡,可有噩梦,大汗,恐惧。次日起床后头脑昏沉。