心脏震颠就是指用手根处碰触到的一种微小的晃动,神似猫的喘气,故也称之为“猫喘”,是器质心脏病的特点之一。无论在什么位置发觉震颠,均表明该位置有比较严重的狭小或动静脉分离,一切正常的心脏是不容易出現震颠的。因此震颠的出現具备关键的临床表现,常见于一些先天心脏病和心脏心脏瓣膜狭小时。
一、病历
应详尽了解病人的病历如初次发觉震颠的年纪及有没有随着病症等。早前出現的心悸、气短、发组等病症是先天心脏病的确诊关键点;主动脉瓣膜狭小和二尖瓣狭窄多见类风湿性,病人一般病发年纪在20-40岁上下,可有不规律发热及关节炎病历;若老人发觉震颠,以往无确立的心脏病史,则应考虑到为主动脉瓣膜增厚引发的狭小。
二、全身体格检查
先天心脏病病人可有发育不全、身型短小精悍、发组特状指等主要表现;类风湿性心瓣膜病病人可有骨节肿胀、形变;动脉导管未闭的病人可有水冲脉、贩音、毛细管心搏等周围血管征。全部病症均可在相对位置听见生理性杂声。
三、实验室检查
类风湿性心瓣膜病在风湿病活跃期可有血沉变快C反应蛋白呈阳性、抗链球菌感染溶血素“O”呈阳性等改变,可輔助确诊。
四、器材查验
以超声心动图的确诊最具使用价值。心瓣膜病病人在相对的心脏瓣膜可发觉变病的特性及比较严重水平,先天心脏病病人可发觉变病的位置,融合X线及心电图,确诊不会太难建立。近年来进行的心导管查验、心血管造影及核磁共振断块显象等新技术应用对先天。乙脏病的确诊实际意义更大。