正常情况下，人的指甲是光滑的，但有的人的指甲会变得凹凸不平，背后的原因是很复杂的，比如细菌的感染，身体缺乏营养等因素、恶劣环境造成的或者身体疾病因素等等。
一、真菌感染：因不注意个人卫生而引发病菌的感染也会导致指甲出现凹凸不平的情况，如果指甲的症状除了凹陷，凹凸不平之外，还带有变黄，增厚的情况那么就一定是灰指甲，这就需要及时前往医院检查并接受治疗。
二、营养缺乏：有人观察到，长期饥饿、手指瘫痪或固定等因素可使指甲生长缓慢。患缺铁性贫血及造成肢端缺血的雷诺氏病，皆可引起指甲凹凸不平症。说明指甲凹凸不平与营养也有一定的关系。一般来说：此种病甲表现提示身体内钙质、蛋白质、硫元素的缺乏，这些营养物质可以从蛋类、大蒜中取得，建议患者要经常食用为好。
三、天气原因：秋天已至，天气渐凉，而临近冬天天气会更加的寒冷，寒冷可使血管收缩，血流速度减慢，加重末梢组织缺氧，导致指甲凹凸不平。
四、这种指甲可能表明有肝硬化。
指甲生产速度减慢，指甲增厚、变硬、呈黄色或黄绿色
其原因包括慢性呼吸系统、甲状腺或淋巴腺疾病。指甲生产速度减慢是慢性呼吸系统疾病。牛皮癣患者大多数都有这种不规则深洼的指甲。
五、不规则深洼的指甲
指甲的深洼很像用铁锤锤打而成的黄铜制品。牛皮癣患者大多数都有这种不规则深洼的指甲。
六、指甲上有竖纹
指甲上有竖纹一般出现在劳累过度、用脑过度或者睡眠不足的时候，这些竖纹就会清晰的出现在指甲上。这时候，要密切注意，如果竖纹一直没有消失，就可能是体内的器官出现了慢性疾病，如果不调养的话，指甲会高低不平甚至裂开，这时病情就比较严重了。
七、指甲上有横纹
指甲上出来出现竖纹外，有时还会出现横纹。这些横纹在告诉已经有病了，也就是说，当指甲上有横纹时，体内一定已经患上了疾病，只不过还没有感觉到而已。横纹刚开始长出来的时候是在最下端，随着指甲生长会往上移动，这表示病逐渐要发作了。