上消化道应包含食道、胃、十二指肠及其胰腺、胆管的流血,通称为上消化道很多流血。以十二指肠和空肠的相交点为界,上边为上消化道,下边为下消化道。在其中中溃疡病约占过半数,食道胃底静脉曲张占25%,近些年亚急性出血性胃炎和糜烂性胃炎伴传出血的病案也有一定的增长。造成上消化道很多流血的发病原因许多,但以胃、十二指肠溃疡和食道、胃底静脉曲张裂开造成的流血更为普遍。
1、胃、十二指肠病症:胃溃疡、十二指肠溃疡、亚急性胃粘膜糜烂、应激性溃疡、慢性胃炎、胃癌、胃息肉、胃平滑肌肉瘤、胃平滑肌瘤、胃黏膜垂脱、术后吻合口溃疡、叠装、胃肉芽肿变病、十二指肠憩室。
2、食道病症:食道胃底静脉曲张、食道责门黏膜撕破综合症、食管裂孔疝、食管炎、食管溃疡、食管癌、食道良好肿瘤、食管憩室。
3、血管变病:主动脉瘤、脾动脉瘤、胃粘膜内小动脉瘤、血管瘤、胃黏膜下动静脉畸型、遗传渗出性毛细管扩大症。
4、肝胆胰病症:肝硬化伴门静脉高压症、肝癌伴门静脉高压症、门静脉血栓形成、门静脉堵塞综合症、胆管流血、壶腹癌、胰腺癌侵害十二指肠、急性胰腺炎。
5、全身性疾病和别的:流行性感冒出血热、脑膜炎奈瑟菌病、肺原性心脏病、肺气肿合拼感染、凝血功能阻碍、败血症、紫癜、血友病、局灶性血管内凝血功能、淋巴瘤、尿毒症、淀粉样变性、结节病。