老年痴呆症首先要根据患者的临床表现进行初步判断。 认知功能障碍主要表现为记忆丧失、计算能力降低、视觉空间能力降低、失语、动作能力异常、人格行为改变等。 影像学检查、脑脊液检查、神经心理测试、脑电图检查都能明确诊断。
1、颅脑CT 、MRI等,如果CT显示有脑萎缩、脑室扩大,或者MRI显示双侧颞叶、海马萎缩,结合病人的临床症状可以诊断为阿尔茨海默症;
2、脑脊液检查:如对脑脊液无症状期进行检查,可以确诊为阿尔茨海默症,如脑脊液中 Aβ42蛋白、总 Tau蛋白、磷酸化 Tau蛋白水平、 APP等。
3、神经学测验:可以使用简单心理状态量表、阿尔茨海默认知功能评定量表等量表对病人的注意力、执行、记忆、语言、社会认知水平进行辅助诊断;
4、脑电图:早期脑电图显示波幅下降,α节律减慢。