好像我们所说的任何疾病都被我们划分了等级,这些等级用来评判它的严重程度,甲状腺肿大也不例外。甲状腺肿大的划分等级被分为三个度,轻度的就是我们看不见甲状腺肿大,但是用手触摸的时候会感受到微微鼓起;中度的就是眼睛可以看到、手可以触觉到;重度的甲状腺肿大就是它的肿大程度超出了胸锁乳突肌。以上就是甲状腺肿大的分度区别了。
甲状腺肿大可分三度
不能看出肿大但能触及者为Ⅰ度;能看到肿大又能触及,但在胸锁乳突肌以内者为Ⅱ度;超过胸锁乳突肌外缘者为Ⅲ度。在临床上,甲状腺的检查主要是通过视和触来分度的。甲状腺在正常的情况下用眼睛是无法看到的。甲状腺轻度肿大是指我们通过眼睛观察甲状腺却看不到其肿大,但用手触诊可以摸到肿大的甲状腺。甲状腺中度肿大:通过视诊在颈部可以看到肿大的甲状腺,而且用手触诊可以摸到肿大的轮廓,但是肿大的甲状腺没有超过胸锁乳突肌的后缘。甲状腺重度:通过眼睛视诊和用手触诊都可以发现甲状腺肿大,甲状腺的肿大超出了胸锁乳突肌的后缘。引起甲状腺肿大的常见疾病如下:
1.甲状腺功能亢进
肿大的甲状腺质地柔软,触诊时可有震颤,可能听到“嗡鸣”样血管杂音,是血管增多、增粗、血流增速的结果。
2.单纯性甲状腺肿
腺体肿大很突出,可为弥漫性,也可为结节性,不伴有甲状腺功能亢进体征。
3.甲状腺癌
触诊时包块可有结节感,不规则、质硬。因发展较慢,体积有时不大,易与甲状腺腺瘤、颈前淋巴结肿大相混淆。
4.慢性淋巴性甲状腺炎
呈弥漫性或结节性肿大,易与甲状腺癌相混淆。由于肿大的炎性腺体可将颈总动脉向后方推移,因而在腺体后缘可以摸到颈总动脉搏动,而甲状腺癌则往往将颈总动脉包绕在癌组织内医学教育我辑|整理,触诊时摸不到颈总动脉搏动,可借此作鉴别。
5.甲状旁腺腺瘤
甲状旁腺位于甲状腺之后,发生腺瘤时可使甲状腺突出,检查时也随吞咽移动,需结合甲状旁腺功能亢进的临床表现加以鉴别。