胆汁是由肝脏分泌的一种激素,它有一个正常的范围值,如果超出这个范围值就会造成胆汁淤积,对身体影响非常大,尤其对于孕妇来讲,身体本来就非常虚弱,再加上胆汁淤积就会导致各种各样的症状。对腹中的胎儿有一定的影响,要及时去医院进行胆汁淤积检查,那么具体应该做哪些检查呢?
孕妇胆汁淤积的主要症状为黄疸和皮肤瘙痒两种情况,黄疸严重程度和持续时间由病因不同存在变化,皮肤瘙痒一般在黄疸出现前发生,到淤胆肝病晚期,瘙痒会消失。长时间的严重的淤胆可出现皮肤黄瘤,淤胆的继发表现有:人体脂肪吸收障碍导致的脂肪泻,脂溶性维生素D、K、A吸收不良导致的骨病、夜盲症和出血倾向等。
病因
一、溶血性黄疸
1.先天性溶血性黄疸如遗传性球形细胞增多症、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症、遗传性丙酮酸激酶缺乏症、海洋性贫血等。
2.后天获得性溶血性黄疸如自身免疫性溶血、ABO血型不合输血反应、新生儿溶血、药物及化学毒物所致溶血、溶血性链球菌感染等。
二、先天性非溶血性黄疸
如Gilbert综合征、Crigler-Najjar综合征等。
三、肝炎后高胆红素血症。
1.肝细胞性黄疸如病毒性肝炎、血吸虫病、酒精性肝炎、药物性肝损伤、中毒性肝损伤、肝硬化、新生儿生理性黄疸、自身免疫性肝炎。
2.肝内胆汁淤积性黄疸如原发性胆汁性肝硬化、肝内胆管结石、转移性肝癌、胆总管结石、胆管癌、急性胆囊炎、胰腺炎、胆道蛔虫症等。
诊断依据
血清胆红素浓度为17.1~34.2μmol/L(1~2mg/dl)时,而肉眼看不出黄疸者称隐性黄疸。如血清胆红素浓度高于34.2μmol/L(2mg/dl)时,巩膜、皮肤、黏膜以及其他组织和体液出现黄染则为显性黄疸。