颈椎小关节紊乱是临床医学上非常常见的一种病症,它会对人们的身体造成极大的伤害,甚至影响到他们正常的生活和工作,颈椎小关节紊乱通常是由患者日常生活中不注意自身习惯而引发的平衡失调,通常在中青年群体中多见,必须要在治疗的过程中注意自己的日常习惯。
一、概述
颈椎的关节突较低,上关节面朝上,偏于后方,下关节突朝下,偏于前方,关节囊较松弛,可以滑动,横突之间往往缺乏横突韧带。由于颈椎的特殊解剖关系,故其稳定性较差,当颈部肌肉扭伤或受到风寒侵袭发生痉挛;睡觉时枕头过高或在放松肌肉的情况下突然翻身;工作中姿势不良,颈部呈现慢性劳损;舞台表演或游泳时做头部快速转动等特技动作时,均可使颈椎小关节超出正常的活动范围,导致颈椎小关节发生移位、错动,同时伴有椎体一定程度的旋转性移位,使上、下关节突所组成的椎间孔的横、纵径皆减小,导致颈椎平衡失调,颈椎失稳。
二、临床表现
由于颈椎的关节突较低,关节囊较松弛,颈椎横突之间缺乏横突韧带,因此颈椎的稳定性较差。在工作、生活中,常因姿势不良、枕头过高,损伤颈部肌肉;或长期低头工作,颈部呈慢性劳损;或因运动、快速转动头部等,均可使颈椎小关节超出正常活动范围而发生本病,且多见于中青年。 临床表现:起病较急,颈项强直,疼痛,活动受限,有的病人可出现头昏、视物不清、眼震、面部麻木等头颈综合征。病变颈椎棘突的一侧隆起或偏歪,椎旁有压痛点。
三、诊断依据
1、有长期低头工作的劳损史,或有颈部过度前屈,过度扭转的外伤史;
2、颈部有酸痛不适感,项韧带及两侧有压痛点;
3、触诊可有颈椎侧弯;
4、颈部活动受限僵硬、颈后部有固定压痛点,颈部活动时有小关节弹响声,颈部可触及条索状、结节状、粘连增厚点;
5、X线片显示:生理屈度变直,颈椎前凸减少或消失或反屈线,或椎间隙后缘增宽,椎体可侧方移位。X线侧位片显示双边影。