交叉配血是明确可否静脉注射的重要环节,两边均不凝结可静脉注射。将捐血人的血细胞和血细胞各自与受血人的血细胞和血细胞混和,观查有没有凝集反应的方式称之为交叉配血法。交叉配血法包含主实验和副实验二种。ABO血型是依据红细胞质上存有的凝集原A与凝集原B的状况而将血液分成4型。
交叉配血是明确可否静脉注射的重要环节,两边均不凝结可静脉注射。若捐血人血细胞与受血人血细胞(主侧)产生凝结应严禁静脉注射;主侧不凝结,次侧(捐血人血细胞与受血者血细胞)凝结,必要时可小量、慢速度静脉注射。交叉配血不可以只开展食盐水物质交叉配血,在标准差的试验室也应当开展胶体溶液物质配血,以尽可能清除不彻底抗原存有的伤害,降低静脉注射造成的副作用。
常见问题:
(1)食盐水配血法:
简单迅速。关键缺陷是只有验出不相互配合的彻底抗原,而不可以验出不彻底抗原。
(2)抗血蛋白法配血法:
别称Coombs实验。是最靠谱的明确不彻底抗原的方式,但实际操作繁杂。抗血蛋白法配血法是最开始用以查验不彻底抗原的方式。
立即抗血蛋白法可查验检查者血细胞是不是已被不彻底抗原过敏反应;间接性抗血蛋白法可用以评定Rh血型及血细胞中是不是存有不彻底抗原。此方法虽较灵巧,但也是有一定程度,且实际操作繁杂,不利门诊定期检查血库的大批工作中。
实验试剂:抗血蛋白检测试剂盒:包含抗广谱性、抗C3、抗IgG3种实验试剂。阳性对照:IgG型抗D过敏反应5%RhD呈阳性血细胞盐水悬液。阴性对照:平常人5%血细胞盐水悬液。
常见问题:
血压标本采集后应该马上开展实验,延迟时间实验或半途终止可使抗原从体细胞上遗失。
血液抗人血蛋白血细胞应按使用说明适宜稀释液度应用,不然可造成前带或后带状况而误为呈阴性結果。
补充阴性对照凝结:可能是抗人血蛋白血细胞处理方式不正确,仍有残留的种属抗原,或被真菌感染,应拆换血细胞改版实验。核查呈阴性結果方式:在该试管婴儿里加1滴IgG过敏反应血细胞,如結果为呈阳性,则表明试管婴儿内的抗血蛋白血细胞未被耗费,呈阴性結果靠谱。
负重阳性对照不凝结:可能是抗人血蛋白血细胞或用以过敏反应血细胞的不彻底抗D血细胞无效,或血细胞未清洗带人血蛋白引发,应拆换血细胞或清洗血细胞后改版。
足月如需掌握身体过敏反应血细胞的人免疫球蛋白的种类,则可各自以抗IgG、抗IgM或抗C3价格抗血蛋白血细胞开展实验。
(3)聚凝胺法配血法:
能够验出IgM与IgG二种特性的抗原,能发觉可造成溶血性输血反应的基本上全部标准与不规则抗体,故此方法已慢慢营销推广应用。配血基本原理:聚疑胶分子结构是含有高价位正离子多聚季镀盐,融解后含有许多正电能够中合血细胞表层负电,有益于血细胞凝结,低电离度水溶液也可以降低血细胞的Zeta电位差,可进一步提升抗原和抗体间的诱惑力。当血细胞中存有IgM或IgG类血形抗原时,与血细胞产生紧密联系,这时添加枸橼酸盐解聚液以清除聚疑胶的正电,使IgM或IgG类血形抗原与血细胞造成凝结不容易散掉。如血细胞中不会有IgM或IgG类血形抗原,添加解聚液可使非特异性凝结消退。
(4)疑胶配血法:
别称微管(板)疑胶抗血蛋白实验,此方法在疑胶中开展,维持了传统式抗血蛋白实验的精确、具备简单、靠谱的特性,自动式血形检测仪开展交叉配血,也是运用疑胶配血。
别的可验出不彻底抗原的方式有胰蛋白酶法、胶体溶液物质法等。
三合一配血/血型鉴定测定法已变成国际性安全性静脉注射查验的强烈推荐方式。