胆囊疼是怎么回事

胆囊疼是怎么回事

在生活中很多人会在不知道原因的情况下,会在胆囊位置出现疼痛的现象,一般这样时候很可能就是患上了胆囊炎。胆囊炎是比较常见的一种疾病,并且发病率比较高,在一般情况下,胆囊炎分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎,当患者患上胆囊炎的时候,往往是和胆结石同时存在的。

胆囊疼是怎么回事

胆囊疼是怎么回事

一般而言引起胆囊疼痛多是由于胆囊炎或者胆囊结石之类的情况。

胆囊炎的疼痛一般有以下特点

疼痛部位比较固定,位于腹直肌外缘与肋弓的交界点,有压疼(墨菲氏征阳性)。有时会牵扯到后背或右肩,疼痛会在进食油腻性食品后明显等。胆囊炎系胆囊慢性病变,大多数合并胆囊结石,少数为非胆石性慢性胆囊炎。

胆囊疼是怎么回事

胆囊炎的特点

1.本病大多为慢性起病,亦可由急性胆囊炎反复发作而来。临床上可无特殊症状。慢性胆囊炎是临床上胆囊疾病中最常见的一种。临床表现为上腹不适或钝痛,常于进食油腻食物后加剧,还可有恶心、腹胀及嗳气。若胆囊管或总胆管被结石或浓稠胆汁所阻塞,或欧蒂氏括约肌痉挛时,常于饱餐后发作胆绞痛。体征有右上腹压痛,墨菲氏征阳性。有胆囊积水时,可扪及大的胆囊。一般不发热或仅有低热。

2.胆囊内结石突然梗阻或嵌顿胆囊管是导致急性胆囊炎的常见原因,胆囊管扭转、狭窄和胆道蛔虫或胆道肿瘤阻塞亦可引起急性胆囊炎。

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3.此外,增龄老化过程中,胆囊壁逐渐变得肥厚或萎缩,收缩功能减退,造成胆汁淤滞、浓缩并形成胆酸盐,当胆囊内压>5.39kPa(55cmH2O)时,胆囊壁动脉血流阻断,胆囊发生缺血性损伤,缺血的胆囊容易继发细菌感染,加重胆囊炎进程,最终并发胆囊坏疽或穿孔。

4.胆囊管梗阻而没有胆囊壁的血液循环障碍和细菌感染,则发展为胆囊积液。近年的研究表明,磷脂酶A可因胆汁淤滞或结石嵌顿从损伤的胆囊黏膜上皮释放,使胆汁中卵磷脂水解成溶血卵磷脂,后者进而使黏膜上皮细胞的完整性发生变化引起急性胆囊炎。

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