度洛西汀是一种抑制药物,对于多巴胺的再摄取抑制能力相对比较弱,在使用这种药物的时候,也要了解一些副作用的问题,对于心血管系统会造成一定影响,可能会引起血压上升,另外会导致失眠头痛,对于有些患者来说,可能会引起体重下降的情况,男性有可能会造成一定的性功能障碍。
不良反应
1.心血管系统:可引起血压轻度上升及心率下降,甚至血压持续上升。
2.中枢神经系统:可见失眠、头痛、嗜睡、晕眩、震颤及易激惹。
3.代谢/内分泌系统:可见体重下降。
4.泌尿生殖系统:可见排尿困难及男性性功能障碍(如射精障碍、性欲下降、勃起障碍、射精延迟、达高潮能力障碍)。
5.胃肠道:可见恶心、腹泻、便秘、口干、纳差及味觉改变。
6.血液:较少见贫血、白细胞减少、白细胞计数升高、淋巴结病及血小板减少。
7.皮肤:常见盗汗、瘙痒及皮疹。较少见痤疮、脱发、冷汗、瘀斑、湿疹、红斑、颜面部水肿及光敏反应。另可见出汗增多(6%)。8.眼:可见视物模糊(4%)。
2.肾功能不全时剂量肾功能不全时应使用较低的起始剂量,逐渐增量。不推荐终末期肾病(需要透析)或严重肾功能损害(肌酐清除率小于30ml/min)患者使用。
注意事项
1.慎用:(1)经控制的窄角型青光眼患者。(2)癫痫患者。(3)躁狂或轻躁狂活动期患者。(4)有自杀倾向的抑郁症患者。(5)肾功能不全者。
2.药物对妊娠的影响:妊娠期使用本药,可使新生儿发生严重并发症(呼吸窘迫、窒息、发绀、癫痫发作、体温不稳定、呕吐、低血糖、肌张力下降或升高、反射亢进、神经过敏性震颤及易激惹等)。美国药品和食品管理局(FDA)对本药的妊娠安全性分级为C级。
3.药物对哺乳的影响:尚不明确。
4.本药禁止与5-羟色胺能药物合用。5.如出现血压持续上升,应予密切监测。6.停药应逐渐减量,突然撤药可出现撤药综合征。