甲硝锉能治疗的疾病类型有很多,例如肠道和肠外阿米巴病,阴道滴虫病等。这类疾病的特点很符合抗生素来治疗。因此,在使用甲硝锉的时候,也会有甲硝锉是抗生素吗这样的疑问。我们除了要它的性质之外,还要知道具体的适用症和不良反应。
甲硝唑确实属于一种比较多见的抗生素。甲硝唑与常规使用的青霉素、阿莫西林等抗菌药物有明显的不同,甲硝唑主要针对革兰氏染色阴性杆菌,且以厌氧菌最为敏感,因此甲硝唑主要用于厌氧菌的感染。
适应症
主要用于治疗或预防上述厌氧菌引起的系统或局部感染,如腹腔、消化道、女性生殖系、下呼吸道、皮肤及软组织、骨和关节等部位的厌氧菌感染,对败血症、心内膜炎、脑膜感染以及使用抗生素引起的结肠炎也有效。治疗破伤风常与破伤风抗毒素(TAT)联用。还可用于口腔厌氧菌感染。
不良反应
消化道反应最为常见,包括恶心、呕吐、食欲不振、腹部绞痛,一般不影响治疗;神经系统症状有头痛、眩晕,偶有感觉异常、肢体麻木、共济失调、多发性神经炎等,大剂量可致抽搐。少数病例发生荨麻疹、潮红、瘙痒、膀胱炎、排尿困难、口中金属味及白细胞减少等,均属可逆性,停药后自行恢复。
禁忌症
有活动性中枢神经系统疾患和血液病者禁用。妊娠期妇女及哺乳期妇女禁用。
注意事项
(1)经肝代谢,肝功能不全者药物可蓄积,应酌情减量。(2)应用期间应减少钠盐摄入量,如食盐过多可引起钠潴留。(3)可诱发白色念珠菌病,必要时可并用抗念珠菌药。(4)可引起周围神经炎和惊厥,遇此情况应考虑停药(或减量)。(5)可致血象改变,白细胞减少等,应予注意。本品的代谢产物可使尿液呈深红色。