胸大肌的紧张，劳损，颈椎的病变，胸部炎症，软组织的损伤等。
检查
如果胸大肌附着处出现无菌性炎症病变，则会出现局限痛，且会向下传导引起胸大肌痛或乳房痛。因久坐不运动，但也可能是因坐姿不良，颈椎前伸，引起颈部后方及二侧的肌肉紧张，如胸锁乳突肌及斜方肌，因而牵动胸大肌也紧张，造成胸大肌疼痛。
椎管外软组织损害极其严重的单侧病例还会向下引出胸大肌痛或乳房痛,或再沿腹壁直至大腿内侧传导出现吊紧抽跳感,抽跳时会出现腹壁索条物;双侧病例还会向下引出前胸痛,胸闷,呼吸不畅等前胸征象。颈部神经疼痛病变颈椎棘突、患侧肩胛骨内上角和胸大肌区常有压痛。
检查方法:检查者用拇指尖沿锁骨内1/2段前方和锁骨外1/3段前方两肌附着处滑动按压，可分别查得两处的压痛点。
鉴别诊断
胸大肌痛的鉴别诊断:
1、胸部隐痛:胸痛是急诊常见的症状，一般是由胸部疾病引起，胸痛的严重程度与引起胸痛的原因不一定有确切的关系，如胸部带状疱疹可产生剧烈胸痛，而急性心肌梗塞的胸痛有时并不很严重。
2、胸壁疼痛:胸壁疼痛(chestwallpain)又称肌肉骨骼疼痛(musculoskeletalpain)。
特色
●疼痛的地方只集中一点，病人能明确地指出来。
●疼痛时间不长，每次通常只维持一、两秒，有机会复发。
●病人深呼吸、咳嗽、打喷嚏或转身时，胸口即刺痛，甚至剧痛。
●痛楚可能比其它疾病引起的胸痛更强烈，但大多数于数天至两、三星期内好转。