胼胝(callus,callosity)又称之为死皮。是皮肤长期性被压迫和磨擦而造成的手脚皮肤部分平扁角质增生,为机体的防御性反映,一般无显著不适感,一般对身心健康和工作中无影响,消除原因后可消散。中医学亦称胼胝,别名膙子,坐垫。如。诸病源候论〃手脚发胼候记述:“人手脚突然皮薄涩而圆短如茧者,此谓胼胝。”其发病原因中医学觉得是手脚长期性磨擦、被压迫、血气运作不畅,皮肤虚损而成。
病症临床症状
多产生在足皮肤负重处,如足跟、第1和第5跖骨头下边的皮肤,一般无疼。若脚部畸型,可产生在相对负重处,如平跖足者横弓下塌,可从第2~4跖骨头下边产生;马蹄内翻足的胼胝常产生在足两侧。胼胝只在浅层产生变化时,才产生疼痛。
药物治疗
1.保守治疗适用无疼痛或疼痛较轻则,包含:
(1)温开水侵泡后用刀切平。
(2)鞋内放一足横弓海绵垫,可降低疼痛。但因发病要素未除去,易发作。
2.手术医治适用疼痛影响日常生活和工作中,或保守治疗失效者,常见的方式有:
(1)跖骨减少术:以跖骨颈背为管理中心,做一纵创口,曝露跖趾关节及远侧跖骨干,用线锯自跖骨颈断开,在远侧断端创口钻一直徑7mm尺寸的凹穴,其深层能够容下近端跖骨干断开面。整修跖骨干断开面,将其插进跖骨头横断面之洞窟中,以做到减少的规定。缝线皮肤及皮下组织组织。手术后石膏固定1月。
(2)跖骨和胼胝摘除术:围绕胼胝做一椭圆型创口,其前端开发自趾两边往上至趾背汇合,解剖学出跖骨反面及两边面,断开筋腱,结扎手术跖血管。自跖骨底材及远侧横断跖骨,将跖骨干连在趾、胼胝,一并摘除,在邻近两趾跖趾关节囊处,缝线皮肤及皮下组织组织。手术后加压包扎,3星期过后负重走动。