月经先期,阴虚血热性月经崩漏,生完孩子血露绵绵不绝,生完孩子盗汗,进行发热等病证,症见例假提前、量多、经血颜色鲜红色或紫红色,质浓稠,或一块,伴随心里躁热,口干舌燥思饮,面部潮红眼赤,舌色红、苔黄,脉滑数或弦数。
特异交互生产若烦渴较甚至,加知母、元参清热解毒生津解渴;月经量
过多则,加续断、生地黄、黑芥穗清热解毒固摄;火甚至,加山栀子、生地黄清热凉血;阴虚火旺者,加旱莲草、生地黄养阴清热。
特异方论生产此方中地骨皮、丹皮、青篙皆为清热凉血之品,坚阴祛火;佐黄柏以平相火;熟地、赤芍滋肾滋阴,柔肝涵木;少佐薏苡仁淡渗,和脾利湿且能宁心;全方为清热凉血之剂,但有益气养血补阴之效;使热去而阴不伤,血安而经调节。
己方是《傅青主女科》调理月经门的知名药方。也是临床医学上甚为常见的药方,辩证恰当,成效显著,如同此书方后常说:“水煎服,二剂而火自平。此方虽是降火之品,然仍是滋水之味,火泄而水不与俱泄,损而益之也。”
特异医论生产生理周期每个月提早八九天,乃至一月两至,持续2个周期时间以上者,称之为“月经先期”,若提早五六天,并无别的不适感觉得,可谓一切正常范畴。这儿上述之“月经先期”,关键就是指血热和肾阴虚夹热二种种类;血热则迫血妄行,故经期提前,火太旺而水多则血多,确凿;素体内火或阴虚阳盛之体,或密食辛辣食物,或肝郁化火,或肾阴虚夹热,气血两虚而津液不足,故生理期亦提早,火太旺而水不够则血亦少,属虚。
临证时实证研究、热证以降火散血主导,用“清经散”法取决于清热解毒而不伤其阴;虚证、虚火以补阴壮水为本,用“两地汤”妙在壮水以制太阳。除此之外,临床医学上所闻月经先期,还有“肝气郁结血热”、“脾虚湿困”、“肾精亏虚”等症型,须辨证施治,不能一见前期,不辩证因,拘于热治。
特异验案生产张xx,女,24岁,己婚,平遥县人。
面诊:自诉经期提前七八天,月经量甚多半年余。询经前烦渴较甚,经来血下如注,经血颜色紫黑色。之前见经为8月25日月经来潮。历经半个月左右,视其面部潮红壮,闻其嗜食辛辣食物,察舌色红,苔薄黄,诊脉滑数强有力,证属血热内伏,治宜清热凉血,方用清经散加味,经前10日服4剂。生熟地各15克,丹皮9克,地骨皮12克,元
参15克,知母6克,盐黄柏9克,云薏苡仁9克,青篙6克,炒白芍16克,续断10克。
同一年9月22日二诊:药后经前烦渴大减,经期今天月经来潮,经量少,经血颜色红紫,觉得比之前好,察舌尚红,脉诊弦滑。宜益气养血清热解毒,用丹栀逍遥散交互:川芎15克,炒白芍15克,黄芩3克,云薏苡仁10克,白术茯苓12克,丹皮6克,焦栀子6克,甘草3克,水煎服3剂。上边服后,进行5日而净,于经后半个月左右又服面诊清经散加味4剂,月经月经来潮以二诊丹栀逍遥散交互3剂,这般调养二届生理期,经期按月月经来潮,月经量适当而愈。