皮下出血和紫癜的区别是发病原因不同、出血严重程度不同、治疗方法不同等。
1、发病原因不同：皮下出血有可能是因为皮肤受到挤压或者是撞击之后引起会导致皮肤粘膜损伤，还会导致皮下的软组织和血管受到损伤，会出现皮肤疼痛或者是有出血的现象，紫癜属于比较常见的过敏性疾病，可能是敏感体质，在接触到花粉或者吃了过敏食物之后引起的现象。
2、出血严重程度不同：皮下出血说明是皮肤损伤比较严重，有可能会出现大面积的出血，或者是出血量比较多，而且还会出现出血时间延长的现象，对身体的危害非常严重，紫癜出血量会比较少，一般会在皮下毛细血管，不会出现有扩张和出血现象，还会在皮肤上出现红色的斑点，或者是出现身体水肿现象。
3、治疗方法不同：皮肤受到撞击之后引起的皮下出血，需要及时到医院皮肤科做检查来判断皮肤损伤程度，然后做伤口清创和缝合治疗，在手术之后能快速让皮肤恢复到正常，紫癜属于一种慢性疾病，在发病之后会导致肾功能异常，需要通过口服抗过敏药物或者是中药调理的方法来治疗，才可以促进恢复。