一般在两边锁骨中线、腋中线和肩骨网上叩诊肺下界。嘱患者宁静吸气,从肺野的清声区(一般胸口从第2或第3肋空隙,后胸从肩骨线第8肋空隙)刚开始叩诊,往下叩至浊音。平常人宁静吸气时在锁骨中线、腋中线和肩骨网上,肺下界分别是第6、第8和第10肋空隙。
1、肺下界挪动度等同于深吸气时横膈挪动范畴。
2、最先叩出宁静吸气时肺下界,随后嘱检查者作用力吸气而且摒住气,另外往下叩诊,由清声变为浊音处作一标识。
3、待检查者修复宁静吸气后再嘱其作深呼吸,而且摒住,再自上而下,叩肺下界。用力吸气和深呼吸2个肺下界中间的间距即肺下界挪动度。
4、查验肺下界挪动度一般叩肩骨线处,也可叩锁骨中线或腋中线处。平常人肺下界挪动度6~8cm.肺下界挪动度降低常见于肺气肿、肺不张、肺纤维化、肺水肿和肺部炎症等。气胸、胸液、胸膜肥厚或膈肌麻痹时肺下界挪动度也降低。
肺下界:
1、两边肺下界基本相同,宁静吸气时坐落于锁骨中线第6肋空隙,腋中线第8肋空隙,肩骨线第10肋巴骨水准。
2、一切正常的吸气挪动肺下界的肺底挪动数为6-8公分,一切正常肺下界的部位可因身型、生长发育状况的不一样而有一定的差别,如胖矮者的肺下界可升高一肋空隙,高挑者可降低一肋空隙。
3、病理学状况下,肺下界减少常见于肺气肿、腹部内脏下垂,肺下界升高常见于肺不张、腹内压上升使膈升高,如鼓肠、腹腔积水、气腹、脾大、腹部内极大肿瘤及膈肌麻痹等。