近些年，经颈静脉导进管理中心静脉置管(PICC)与经颈部下静脉置管(cvc)二种方式早已变成临床医学上最普遍应用的二种静脉给药途径。现就这二种方式的实际操作难度系数、穿刺术出现异常致不成功、留设時间及其拔管后软管内腔的光泽度、液體水流量、病发症开展剖析，有利于在将来更强的应用。那麼cvc置管跟picc差别是什么呢？
一、实际操作难度系数
1、PICC：PICC软管一般是由颈静脉静脉嵌入管理中心静脉，其软管的尾端规定嵌入上腔静脉的下1／3处。一般挑选手肘贵要静脉或头静脉穿刺术，可见到和扪到，其周边无关键组织构造，实际操作外伤小，步骤简易，要是把握静脉穿刺术技术性的护理人员便可进行实际操作。穿刺术危险因素小，安全性留设便于医护，在穿刺术一针见血后如果不遇到血管痉挛、软管紊乱等要素时，实际操作時间一般在10分钟上下，另外外伤小、流血少，患者基本没有疼痛感。因此PICC有实际操作简易、外伤少、血管精准定位精确的优势。
2、CVC：颈部下静脉坐落于第一肋、颈部和前斜角肌中间的三角内，成弓形，为腋静脉的立即持续，坐落于第一肋的两侧缘，在腓骨小头的侧后方与颈内静脉生成头静脉后汇到上腔静脉。该静脉两侧均在同方向颈部的侧后方，其表皮投射为腓骨小头内缘略斜往下外与颈部中、内1／3相交点处中间的联线，且静脉长短和直径无显著性差异。因为在颈部上或下静脉穿刺术，这种静脉较深，看不到，搞不清，精准定位艰难，且解剖学繁杂，这在实际操作时规定作业者务必把握扎扎实实的解剖学专业知识。相邻关键内脏器官多，易产生比较严重病发症，常需要在医生的具体指导下或由医生亲身实际操作。
二、穿刺术出现异常致不成功
1、PICC普遍原因：血压病人血管情况差。由于长期性医治外周血管已被反复穿刺术、上肢软组织显著水肿导致浅部静脉曝露不清楚、周边循环衰竭，没法寻找到一切正常血管供PICC。血液挑选穿刺术位置不善。挑选头静脉穿刺术易导致送管艰难。补充血管痉挛。病人情绪焦虑不安，刺激性交感神经，可造成血管痉挛，导致送管艰难。误进腋静脉造成送管艰难并不成功。我们觉得PICC置管应留意挑选粗直、延展性好的静脉。优选贵要静脉，尽量减少在头静脉穿刺术。如务必在头静脉穿刺术，当送软管遇摩擦阻力时勿强制嵌入，可在软管顶尖抵达肩膀时，让病人头转为穿刺术侧胳膊，下颚挨近肩膀，使软管便于进到上腔静脉。操作过程向病人搞好表述工作中，以获得病人心理状态上的相互配合。
2、CVC普遍原因有：血压作业者的负自我意识及实际操作不娴熟。血液病人放置姿势不善。补充同一位置血管反复穿刺术，部分组织增生，解剖学关联产生变化挪动，造成穿刺术不成功。负重血管走形基因变异，误进主动脉。足月穿刺术取得成功，导丝嵌入遇阻。颈部下静脉穿刺术置管时作业者要有乐观的心态及娴熟专业技能；恰当放置姿势，当病人心烦、神智不清等不可以相互配合时，给与适度镇定；不适合在同一位置血管反复穿刺术，必要时要颈内静脉或股静脉置管；误进主动脉时，不适合再次管理中心静脉置管；当导丝嵌入遇阻时，一般有二种晴况，第一种状况是尖针斜坡一半在血管内，一半在血管外，导丝未进到血管而卡在血管外时，应撤走导丝，往返抽走血2次，看加血是不是顺畅，明确尖针所有进到血管侧后方可送进导丝。