颞下颌关节是指婴儿幼儿头颅之间的间隙,分为前、后两个部分。 在生后6-8周内,通常会闭合,前颞部位于头部上方,是两额前额与顶骨之间的骨缝,如果孩子前颞部超过了四周骨缘,这时就属于颞部凸起。 家长在孩子颞下颌凸起时,需要轻轻触碰颞部,看看其张力是否升高,如果前侧前凸明显,张力也明显增高,常反映孩子颅内的压力增高。
孩子出现剧烈的哭闹或情绪异常激动,会出现暂时性的凸起,通常会在孩子情绪平复的时候恢复正常。
1、颅内感染:如孩子出现颅内感染、中枢神经系统感染、脑炎、急性脑膜炎等颅内感染,这个时候,孩子除了会出现高热、神志改变等症状,还会出现烦躁、昏迷、抽搐、头痛、呕吐等伴随症状。 这个时候家长一定要及时带孩子去医院检查,这时候观察囟门有很重要的临床意义;
2、其它颅内病变:如脑积水、脑出血、颅内肿瘤等占位性病,会引起颅内压增高,并出现颞顶突。 有些患儿因病变加重,导致颅内压持续升高,甚至出现了经闭合颅缝裂开等症状。
家长在孩子颞下颌突出的时候要提高警惕,不能因为哭闹等原因而导致颞下颌凸起。 若孩子同时出现昏迷、烦躁、抽搐等症状,要及时就医,在医生的指导下应用甘露醇等药物进行脱水、降颅压治疗,还可应用阿奇霉素等广谱抗生素,抗感染治疗。 如孩子有颅内肿瘤,经头部核磁检查证实,一般需要手术除去肿瘤,同时配合放疗、化疗等。