局部空泡蝶鞍是一种影像表现,确切的病因病机尚不清楚,可能是由于鞍隔缺损或垂体萎缩,蛛网膜下腔受到脑脊液压力的冲击而进入鞍内,造成蝶鞍扩大、垂体受压。二是发生于鞍内或鞍旁手术或放射治疗后的二种类型,称为继发性空泡蝶鞍;另一种是由于非手术或放射治疗而没有明确的病因,这被称为原发性空泡蝶鞍。
中年人女性多见于空泡蝶鞍,但并没有任何临床症状,也可以出现头痛,有时剧烈,有时轻微。个别病人出现视力下降及视野缺损,可表现为向心性萎缩或外翻偏盲。少量有良性颅内压增高,可伴有视神经乳头水肿和脑脊液压力升高。极少有内分泌失调,如促性腺激素缺乏,生长激素缺乏等。电脑断层扫描仪(CT)或核磁共振(MRI)显示脑垂体扩大,脑垂体萎缩,脑脊液充盈。
如病人症状较轻,一般不需要特别治疗。如伴有明显视力障碍者,应手术探查。如果视神经周围出现粘连,就需要进行粘连松解,这样视力就会有所改善。激素替代治疗可用于垂体前叶功能明显减退的患者。