肝功能检查也是体检项目中必不可少的一项基础检查项目,因为肝脏作为身体中最大的排毒器官,出现肝功能异常的概率也相对较高。而肝功能异常问题会影响到肝脏的正常运行,其中tbil也是肝功能检测中非常重要的一项检测指标。一般人的tbil正常值应该控制在多少范围之内呢?
肝功能中的TbIL在临床上也叫做总胆红素,一般其正常值是在1.7-17.1μmol/L之间。如果患者胆红素超过17.1μmol/L,介于17.1-34.2μmol/L之间,此时多考虑患者是隐性黄疸。所谓隐性黄疸就是患者虽然有总胆红素的升高,但是不能通过肉眼发现患者皮肤以及巩膜的黄染。如果患者总胆红素进一步升高,高于34.2μmol/L,此时多可以通过肉眼判断患者有皮肤以及巩膜的黄染。
此类情况需要结合直接胆红素、间接胆红素综合判断患者胆红素升高的原因,是由于梗阻引起,还是由于肝细胞坏死引起。如果是直接胆红素升高为主,合并有GGT、碱性磷酸酶的升高,此时多考虑是梗阻性因素引起,应进一步检查以明确病因。如果是以间接胆红素升高为主,此时多考虑是肝细胞坏死而进一步引起患者黄疸的发生。
总胆红素水平升高时是有可能引起皮肤粘膜黄染以及巩膜黄染的,这也就是临床上常说的黄疸。不过如果总胆红素数值低于34umol/L,这时黄疸很难觉察,也就成为隐性黄疸。临床上引起总胆红素升高的原因主要分为溶血性黄疸、肝细胞性黄疸和梗阻性黄疸。而肝胆外科常见的疾病主要包括原发性肝癌、胆管结石、胆管癌、胰头癌等。