脚气是一种非常常见的真菌感染性皮肤病。 成年人中有70-80%的人有脚气,只不过脚气的大小不一样。 往往在夏天加重,冬天减轻,也有人终年没有痊愈。
脚气的症状表现为脚部位瘙痒、脱皮、小水疱、糜烂渗液、皮肤角化导致厚皮等,多数情况下,根据这些典型症状来判断脚气有没有脚气。 不过有些疾病的症状和脚气的症状比较相似,比如湿疹,也会导致瘙痒、水疱、脱皮等,所以要结合其他因素和方法进行综合判断。
第一个诊断因素:有真菌感染史
假如你以前有脚气,或者能够明确确定感染来源,比如穿过某脚气病人的鞋袜等,这种情况可以初步判断为脚气。
第二个诊断因素:治疗史和疗效
之前有治疗吗? 什么药可以治疗? 成绩如何? 这就是判断是否为脚气的依据。
对于第一次发病或未找到明确病因的患者,结合上述诊断仍无法确诊的,应做真菌镜检。
直接显微镜检查临床标本是实验室诊断最简便、最有用的方法。 我们所说的直接镜检,就是从人体(或动物)直接采集标本,在显微镜下观察,发现菌丝、孢子或菌体呈阳性,表明有真菌存在,可以初步判断为真菌感染。 以下简述真菌镜检的步骤。
1,取标本,刮取脚气病人脚部病变部位的少量皮屑。
2,在氢氧化钾溶液中加入皮屑,以溶解某些组织。
3,对处理过的皮屑进行显微镜观察,发现有菌丝者可判定为阳性,也就是真菌感染。
4,从显微镜上观察到的结果
图示霉菌丝体明显,判定为阳性,真菌感染。
应该指出的是,进一步的检查,例如真菌培养、菌种鉴定、皮肤切片等等,一般都不需要,除非有特殊情况,例如基本的临床症状和检验无法确定,或者基本治疗无效,怀疑诊断有误,或者是非足癣常见菌种,才需要做进一步检查。 除了少数特异真菌感染,如马拉色菌、纤细棒状杆菌、棒状杆菌等,通常不能靠直接镜检来确定是哪一种真菌感染所致,在直接镜检阴性的情况下,也不能完全排除真菌感染的存在。
霉菌镜检要多久? 检查费怎么算?
脚气真菌镜检是一种科学、有效的诊断方法,直接镜检临床标本可在数分钟内完成,而且观察到的真菌形态可提供宝贵的临床信息,是正确治疗的前提。 检查费根据医院的情况而定,但一般来说并不贵,比如我院每小时10元。