脾失健运是临床医学上的一个术语，它代表人体的脾出现了问题，一般来说长期生病以及饮食不当的人患有这种病症的可能性较大。脾失健运一般表现为脾胃虚弱、四肢乏力、脘腹胀满等等，它会严重影响到患者正常的生活和工作，所以多多这方面的知识尤为重要。
一、病因病机
脾失健运的主要病因是脾胃虚弱，运化无力。其原因多见于饮食不节，情志失调，久病体虚等。
二、临床表现
脾主运化主要体现在两个方面：一是运化水谷精微物质功能减弱，表现为脾胃虚弱的症状，可见面色萎黄、倦怠乏力、少气懒言等营养不良症状。二是运化水湿功能减弱，表现为脘腹胀满、纳差、泄泻，浮肿，小便不利，四肢困倦、呕恶、舌苔厚腻等水湿内停症状。
若因脾气虚弱日久导致脾阳虚衰，除典型表现之外，还可见面色㿠白、神疲乏力、腹痛喜温喜按、大便溏薄、四肢不温、肢体困重、小便不利、带下清稀、舌淡胖、苔白滑、脉沉迟等脾阳虚的表现。
三、辩证施治
1、脾失健运多由脾胃虚弱引起，以益气健脾为治疗原则，方药可选择四君子汤或香砂六君子汤，常用白术、山药、砂仁等健脾药。泄泻为主可用参苓白术散。
2、若气虚日久损伤脾阳，腹痛泄泻，寒象明显者，治宜温中健脾，方选附子理中汤，可加用炮姜、肉桂等温里药。
3、若水湿困脾，湿阻中焦，治宜健脾燥湿，方选平胃散。可加用茯苓、泽泻等利湿药。
4、若脾虚湿盛，治宜健脾利湿，方用五苓散，可用人参、黄芪等补气药。水肿甚者，可用五皮饮。水肿且寒象重者，可用实脾饮。