髂嵴间径产科专有名词,骨盆外测量的一种,指孕妇取伸腿仰卧,精确测量两髂嵴边缘间最宽的间距,标准值为25~28cm。髂嵴是髂骨翼的内缘,其前端开发的凸起称髂前上棘,之后端凸起称髂后上棘,上下髂嵴的最高处联线平第4椎间盘横突,骨盆外测量还包含髂棘间径(23~26cm)、骶耻外径(18~20cm)、坐骨结节间径(别称出入口厚径,8.5~9.5cm)。
现有充足直接证据说明精确测量髂嵴间径、髂棘间径、骶耻外径不可以预测分析产时头盆不称,已不用基本精确测量。但猜疑盆骨出入口狭小时,可精确测量坐骨结节间径和耻骨弓视角(标准值90°,低于80°为出现异常)。
(1)骨盆外测量
1)髂棘间径:孕妇取伸腿仰卧,精确测量两边髂前上棘边缘的间距,标准值为23~26cm。
2)髂嵴间径:孕妇取伸腿仰卧,精确测量两边髂嵴边缘最宽的间距,标准值为25~28cm。以上两径线可间接性
推断盆骨通道厚径的长短。
3)骶耻外径:孕妇取孕妇左侧睡,左腿挺直,左脚曲屈,精确测量第五椎间盘横突下凹处(等同于腰骶部米氏棱形
窝的上角)至坐骨结节上缘圆心的间距,标准值18~20cm。此径线可间接性推断盆骨通道前后左右径长度,是盆骨外
精确测量中最重要的径线。
4)坐骨结节间径:别称出入口厚径。孕妇取仰卧,两腿曲屈,两手抱膝。精确测量两边坐骨结节里侧缘中间的距
离,标准值为8.5~9.5cm,均值9cm。如出入口厚径低于8cm,应精确测量出入口后矢状径(坐骨结节间径圆心至骶
尖),标准值为9cm。出入口厚径与出入口后矢状径之和超过15cm,一般足月胎宝宝能够娩出。
5)耻骨弓视角:用两大拇指尖斜着对拢,放于坐骨结节外缘,左右两个大拇指平放到趾骨降支的上边,精确测量两大拇指
中间的视角即是耻骨弓视角。一切正常为90°,低于80°为出现异常。
(2)盆骨内精确测量常见径线
1)骶耻內径:也称顶角径。标准值为12.5~13cm,此值减掉1.5~2cm,即是真融合径值,标准值为11cm。
2)坐骨棘间径:精确测量两边坐骨棘间的间距。标准值约为1Ocm。
3)坐骨神经切迹总宽:如能容下3横指(约5~5.5cm)为一切正常,不然属中盆骨狭小。