第一氯丙嗪、丙氯拉嗪、氟哌啶醇、奋乃静等是第一代抗精神病药物,主要通过拮抗多巴胺D2受体的作用,在脑中枢神经系统中产生兴奋或抑制作用,通常在临床上对其进行特殊管制。
1、氯丙嗪:氯丙嗪主要抑制精神分裂症,阻断多巴胺受体,阻断组织胺H2受体发挥特异性镇静作用。本品用于治疗精神分裂症或各种精神疾病所致的躁动不安、紧张、兴奋、妄想等症状,但对Ⅱ型分裂症患者无效。同时具有镇吐、镇痛、增强镇静、麻醉、催眠作用;
2、异氯拉嗪:丙氯拉嗪的药理作用类似于氯丙嗪,通过阻断多巴胺受体活性而达到治疗目的,但其疗效较强,有抗精神病和镇吐作用,常用于急慢性精神病、神经症、呕吐、梅尼埃病等;
3、氟哌啶醇:氟哌啶醇是一种典型的丁酰苯类精神分裂药,主要通过阻断脑内多巴胺受体和自主神经系统α-肾上腺素受体发挥治疗作用,主要用于治疗各种急慢性精神分裂等疾病;
4、奋乃静:奋乃静是酚噻嗪类抗精神病药,作用与氯丙嗪相似,能缓解幻觉、妄想性思维、情绪不协调、淡漠木僵、行为紊乱等常见精神分裂症的常见精神病症状,以及与精神病性症状相关的焦虑;
5、另外,还有一些药物,如:氯普噻吨、舒必利、司可巴比妥、三唑仑、马吲哚、氯胺酮、γ-羟丁酸、丁丙诺啡、哌醋甲酯、麦角乙二胺等。第一此类精神药物需要根据病人的病情在医生的指导下用药,明令禁止在院外销售。