专家指出,我国癌症总发病数在持续上升,十年之间,癌症总死亡水平上升了31%。其中,肺癌、肝癌、乳腺癌、结肠癌、直肠癌等与生活方式密切相关的癌症上升迅速,这在城市中尤其明显。癌症已经成为仅次于心脑血管病导致死亡的第二位原因。
我国居民膳食结构正在发生一系列变化,食物由原来的较粗而改为越来越精细,这是一个社会进步,但是饮食不科学、不合理的问题也越来越突出。对比居民食物的消费量变化,一个明显的趋势是:粮食吃得越来越少,动物性食物和油脂吃得越来越多。1982年到2002年,国人每日人均大米、面粉的消费量已从435克减少到350克,肉、禽的日消费量从62克增加到104.4克,植物油的日均消费量从21.6克增加到44.9克,食盐日均消费量在10.9~13.3克,后三者均维持着超越正常的高消费水平。
与此相对应的是,国人的身体活动量在大幅度减少,工作人群每周能够维持三次30分钟活动者仅占20%~25%。1992年,人均日饮酒量不足3克,到2002年,人均日饮酒量已经超过了25克。更具有讽刺意味的是,我国签署世界控烟框架条约后的3年半中,烟草的消费量居然增加了20%!
世界癌症研究基金会的最新报告有许多惊人的发现:
肥胖成为导致癌症的“罪魁”
报告中最惊人的发现是:研究证实,身体脂肪过多会增加多种癌症的危险性,肥胖是一个特别重要的与生活方式有关的决定因素。腰围每增加一英寸,患癌症的风险就增加了8倍,二者的关系非常密切,尤其是最常见的直肠癌等。
参与报告的新西兰营养学教授介绍,除了烟草以外,身体肥胖是一个特别重要的与生活方式有关的癌症决定因素,包括结肠癌、乳腺癌、肾癌在内的6种癌症,都已经被证实与肥胖有关,而增加活动则可以减少结肠癌、直肠癌的发生,并可能减少乳腺癌和子宫内膜癌的发生。因此,避免肥胖、控制体重和多运动成为最主要的防癌措施。
关于肥胖的标准,可以应用目前使用广泛的肥胖独体指数(BMI)来测算,即体重除以身高的平方。如果在18.50~24.99的范围内,就可以说是正常。但对于不同国家、不同人群,这个指数标准也有差异。对于亚洲国家居民来说,指数的上限还要降低,即23就已经达到了临界点。对于普通人来说,这个指数越大患癌症的风险就越大。
运动会减少罹患癌症的风险
《食物、营养、身体活动与癌症预防》报告认为,适度的运动不仅会增强体质,也会较少罹患癌症的风险。
中国工程院院士、中国疾病控制中心营养与食品安全研究所陈君石研究员指出,随着国民经济快速发展而发生着人们生活方式的改变,包括吸烟和饮酒的增加,膳食改变、动物性食物和油脂消费增加,加上身体活动量减少,导致超重和肥胖;而身体脂肪过多则是多种癌症的主要危险因素。他说,报告让我们警醒:身体中少量的多余脂肪都可能增加癌症的危险;但好消息是:即便是很少的体重降低也能够减少这种危险。因此,报告建议人们每天至少进行30分钟的中度身体活动(相当于快走),这不仅仅因为活动有助于保持健康体重,有证据表明,体力活动本身就可以减少癌症的风险。这种活动不单指专门的运动健身,也包括人们的日常活动,如骑自行车、爬楼梯等等,这些人们生活中的一部分,都是积极防癌的重要一环。每天30分钟的活动量,也是一个最低限度的要求,随着身体适应能力的增加,应该做到每天60分钟(或以上)中度身体活动,或30分钟以上的重度身体活动。
“三二三一”原则
报告还对改变不合理的膳食结构、科学饮食提出了意见和建议,这就是“三二三一”原则。
“三”是三种食物多多益善
一种是十字花科蔬菜像花椰菜、甘蓝、卷心菜,花椰菜和羽衣甘蓝都是抗癌明星。美国奥克兰市凯赛医疗中心流行病学副主管劳伦斯·库什博士表示,多项研究显示,十字花科蔬菜可以减低患直肠癌、肺癌和胃癌的危险,专家认为,卷心菜等蔬菜中含有激活人体内天然的解毒酶的化学物质。密歇根州大学研究显示,在患乳腺癌的概率上,一周吃三份以上生的或者稍微烹调一下的卷心菜的人,比那些一周只吃1.5份甚至更少的人患癌症的危险低了72%。
一种是多吃高纤维食物。膳食纤维不仅能够促进肠道蠕动,还对女性乳房有益。瑞典研究人员跟踪调查6万多名妇女,发现每天吃4.5份膳食纤维较多的全谷类食物的人患结肠癌的概率降低了35%。粗粮中不仅膳食纤维含量高,还可以清理掉两种与乳腺癌有关的激素——雌激素和胰岛素的多余部分。
一种是多吃富含维生素D和钙的食物。维生素D和钙的结合有保护乳房和结肠的作用。乳制品富含维生素D和钙,美国《国家癌症研究所》杂志显示,经常食用乳制品的人降低了患直肠癌的危险,科学家认为是钙发挥了保护作用。维生素D和钙能抑制激素的影响,可以使人们在早期避开乳腺癌。
“二”是两种食物要经常吃
一是西红柿。西红柿能够降低罹患胃癌、卵巢癌、胰腺癌和前列腺癌的危险,其所含有的番茄红素有助于预防细胞受到损害。
二是浆果。浆果这种食物也有抗癌作用,草莓、黑莓和蓝莓都富含抗氧化剂,抗氧化剂可以防止细胞受到损害。
专家建议,每天吃9份蔬菜和水果,其中包括西红柿和浆果等等。
“三”是有三种食物要少吃
一是红肉要少吃,包括猪牛羊肉等等。研究显示,结肠癌同饮食有密切关系,每天食用热狗和猪牛羊肉以及肉制品的人,患结肠癌的概率高于一般人。《美国医学协会》杂志调研显示,10年间每周吃两三次、每次1盎司加工肉制品的女性,患结肠癌的概率增加了50%;而长时间每天吃2盎司红色肉类的女性患直肠癌的危险增加了40%。除了结肠癌以外,还可能患上其他癌症,原因是肉类在高温烹调下和用硝酸钾等加工过程中,产生了致癌物质丙烯酰胺和苯并芘。
二是不要过量饮酒。过量饮酒会增加乳腺癌、结肠癌、食道癌、口腔癌和咽喉癌的危险。当然,酒并非一无是处,少量饮酒对心脑血管有益。但是,大量饮酒就适得其反,每饮必醉,不醉不归,直接损伤各部脏器。库什表示:“和乳腺癌始终存在明显关系的饮食因素不多,而酒就是其中一个。”
三是脂肪含量高的食品要少吃。高脂肪食物不仅使人容易患心脑血管疾病,而且也容易患上癌症。少吃一些富含脂肪的食品可以减少患乳腺癌的概率。美国马里兰州贝塞斯达市国家癌症研究所用4年时间,跟踪调查18.9万名绝经妇女,发现饮食中脂肪占40%的妇女患乳腺癌的概率,比饮食中脂肪占20%的妇女高了15%。
专家建议,由脂肪产生的热量不应该超过体内总热量的30%。一天食用60克脂肪食品,就可以产生1800卡路里的热量,所以不宜过多摄入。但是,也不能因此不吃含有脂肪的食物,因为脂肪中还含有“好的脂肪”,即饱和脂肪有益于心脑血管。可以通过一些健康食品摄取饱和脂肪,比如富含饱和脂肪的鱼、坚果、橄榄油等等。
“一”是需要留意观察一种食物
这种食物就是大豆。人们知道,大豆中含有大豆异黄酮,是著名的植物雌激素,对缓解中年女性衰老有很大意义。而且,似乎没有长期服用雌激素易患女性特有的癌症的弊病。但是,研究人员发现,乳腺癌细胞在大豆分离化合物中会分裂增殖,食用之后是否会促进乳腺疾病的发生呢?尚待观察。
预防癌症的十条建议
报告还对预防癌症提出了十条建议,专家认为,这十条建议不仅仅对预防癌症有意义,而且对一些慢性疾病如心脑血管病、糖尿病都有重要意义。
一、在正常体重范围内,尽可能地瘦。前边说过,肥胖易导致癌症,瘦人往往也没有高血脂、高血压等心脑血管病问题。
二、每天至少从事30分钟身体活动。人是高级动物,“高级动物”贵在一个“动”字,民谚不是说“人不活动要生锈”吗?
三、尽量避免含糖饮料,限制摄入高能量密度食物,尤其是高糖食品,或者低纤维、高脂肪的加工食品,如汉堡包、炸薯条等等。
四、多吃各种蔬菜、水果、全麦食品和豆类。
五、限制红肉,包括猪、牛、羊肉的摄入,尽量少吃经过高温加工的肉制品,如红肠、罐头(还含有防腐剂)等等。
六、限制饮酒。男性饮酒每天不超过两份,女性饮酒每天不超过一份。这里说的一份是指含酒精10~15克。
七、限制摄入盐腌制食品以及用盐加工的食品。
八、不用膳食补充剂预防癌症。
九、母亲对婴儿最好进行6个月的完全母乳喂养,以后再添加其他液体和食物。
十、癌症患者治疗以后,生活及饮食应该遵循癌症预防的建议。
报告特别强调,永远记住:不要吸烟,拒绝烟草。对于中国这个吸烟人口众多的国家尤其重要。这不仅需要政府的努力,更需要每一个人的配合。
(责任编辑:曾慧)