维生素的不良反应涉及人体各个系统，但总的来说可分为两大类：一类是过敏反应，可以是爆发式的，也可以是迟发式的。曾报道一例中年女性因肌肉注射维生素发生过敏性休克，经抢救及时而脱险。维生素B过敏多在注射时发生。另一类是各种维生素特有的不良反应，症状五花八门，轻重不等。现将常用维生素的不良反应介绍如下，以引起人们的注意。
维生素B1
每日3次，每次1片(10毫克)，在推荐剂量口服，几乎无毒性;大量应用可出现头痛、疲倦、头昏、眼花、烦躁、食欲减退、腹泻、浮肿、心律失常、皮疹、哮喘。
维生素B2
亦称吡哆辛，在肾功能正常时几乎不产生毒性，但长期、过量应用可致严重的周围神经炎，出现神经感觉异常，步态不稳、手足麻木;大剂量注射可引起头痛。
烟酸
亦称维生素PP，过量服用可引起皮肤潮红、皮疹、瘙痒、蚁足感、恶心、呕吐、腹泻、情绪不安、抑郁、肝功能损害、血糖及尿酸等。
维生素C
又称抗坏血酸，在推荐剂量一次1片，1日3次，使用未见不良反应。若长期过量服用，易引起如下不良反应：1.长期服用一日2～3克(每克0.1克，即20片～30片)，可引起停药后坏血病。2.长期过量服用，偶可引起尿酸盐、半胱氨酸或草酸结石。3.过量使用(1日1克以上)可引起腹泻、皮肤红而亮、头痛、尿频、恶心、呕吐、胃部不适(如胃痉挛、腹痛、反酸)，尿钙增高导致泌尿结石;大量静注时，会发生溶血，甚至静脉栓塞而致猝死。小儿可出现疲乏、不安、血小板增加。
维生素B12
大剂量应用时，可发生痤疮、风疹块。
维生素A
亦称视黄醇。推荐剂量使用(维生素A重度缺乏症：口服，成人每日10万单位，3日后改为每日5万单位，给药2周，然后每日1万至2万单位，再用药2月。轻度维生素A缺乏症：每日3万到5万单位，分2～3次口服，症状改变后减量)未见不良反应。但摄入过量维生素A可致严重中毒，甚至死亡。急性中毒发生于大量摄入维生素A(成人超过150万单位，小儿超过7.5万单位～30万单位)6小时后，病人出现异常激动或骚动、头昏、嗜睡、复视、严重头痛、呕吐、腹泻、脱皮(特别是唇和掌)，婴儿头部可出现凸起肿块，并有骚动、惊厥、呕吐等颅内压增高、脑积水、假性脑瘤表现。
维生素D
是防治佝偻病的良药，若过量使用，其所带来的危害累及多个系统。消化系统：恶心、呕吐、食欲不振、腹痛、腹泻、肝脾肿大等。神经系统：萎靡、抑郁、烦躁、失眠、多汗、脑膜刺激征、肌张力与运动功能下降。泌尿系统：肾功能障碍、多饮多尿、血尿素氮上升。心肺系统：心肌及动脉钙化、肺钙化。全身症状：易疲乏、消瘦、皮肤黏膜于燥钙化。孕妇大量服用维生素A、D，可导致胎儿智力障碍，新生儿血钙过高、骨骼发育障碍、肺肾小动脉狭窄、高血压以及先天性白内障。
维生素E
又名抗不育素。长期过量服用可引起恶心、呕吐、头晕、头痛、视力模糊、皮肤皲裂、唇炎、口角炎、腹泻、乳腺肿大、乏力。每日应用大于400毫克，可以引起血栓、月经过量、闭经，到2000毫克以上时，还会引起生殖功能障碍。
维生素K
过量会引起严重黄疸或溶血性贫血及肝细胞损害等。
总之，要避免维生素的不良反应，一是要掌握好使用某种维生素的适应症，其次是要掌握好剂量。在给服途径上，能口服者尽量不要注射给药，则是安全之选。
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(责任编辑：曾慧)