女士吃完香蕉突发高血钾症
昨日上午,城区43岁的刘女士在吃完三根香蕉后,突然昏倒在地,家属将其送到市中心医院,医生检查确诊为饮食不当引起的高血压症,经努力抢救才救回一命。
据参与抢救的护士黄琴介绍,当时刘女士到达医院时已出现心脏骤停,而检查发现其血钾浓度高达8.7/mmol/L,超过正常人血钾值近一倍。苏醒过来的刘女士十分后悔,“坦白”她自己没有听医生的话。原来她几年前诊断出尿毒症,一直坚持在医院定期做血液透析。虽然平时听从医生嘱咐,饮食比较克制,但上周想着要过年便有些疏忽,在家每天吃三根香蕉,连续吃了一周,还有大量蜜饯。
“临近新年,家里准备的食品很多,许多肾病患者忽略了平日的饮食禁忌,最终导致高钾血症。”市中心医院肾病内科主任杨林说,近期该科收治许多高钾患者,其中不乏在血液净化室规律透析的门诊患者。有一天甚至连续收治四个类似病人,都是饮食不当惹祸。有人因为吃油水太重的火锅,高油脂甚至堵塞了血管通道,给抢救都造成了一定障碍。随后,记者从宜昌市一医院、三峡大学仁和医院肾内科了解到,近期也收治了不少因饮食不当引发高血钾的肾病患者,其中一人因贪吃桔子抢救过来,刚刚好转。
饮食没忌口等因素惹祸
为何会出现这种情况?采访中,记者询问多位肾病及突发高血钾的患者发现,主要是固有饮食习惯没改、侥幸心理等在作怪。
突发高血钾症的患者中,部分人是在医生的告诫下仍明知故犯,部分人是确实不知道饮食禁忌。同时,多数人虽然患病,但因多年养成的饮食习惯难以短期改掉,往往自觉不自觉的“破戒”,还有人是缺乏相关知识,饮食不当后突发疾病。
31岁的王女士的经历很有代表性。她于2010年查出有尿毒症,每周定期做三次血液透析治疗。虽然很爱吃火锅,但一直克制着。最近想着身体也还健康,便尝试吃了一次火锅饱了口福。看到身体没有什么不适,就连续吃了几周。结果浑身肌肉酸疼、肢体湿冷,烦躁不安,检查发现血钾严重超标,不得不住院治疗。
这些禁忌食品肾病患者要少吃
宜昌市一医院肾内科主任李玉斌、三峡大学仁和医院肾内科主任胡斌等均表示,肾病患者往往肾功能受损,摄入高钾食物后不易有效排出体外,长此以往可能突发高血钾症。市中心医院肾内科主任杨林也说,尿毒症患者要特别注重控制含钾丰富的食物,有时可能一两次不忌口无任何症状,但等到出现症状时,高钾已经非常严重,常常危及生命。
对于肾病患者来说,如何杜绝高钾的发生又兼顾营养呢?市中心医院肾内科主任杨林说,肾病患者要尽量少摄入高钾食物,如扁豆、蚕豆等干豆类、紫菜、虾皮、海带等水产类、菌藻类、坚果类以及果脯、薯片等最好不吃或少吃。此外,蔬菜在食用前切开浸泡,用开水烫一下再炒,可以减少钾含量;吃水果可以加糖水煮后弃水食果肉,不要喝果汁饮料;少食火锅,避免用肉汤拌饭,不喝含味精的汤;不要食用市面上的低钠盐、低钠酱油;咖啡和茶中也含有大量的钾离子,喜欢喝咖啡、茶的患者尤须特别注意;超低温冷藏食品比新鲜食品含钾量低1/3。