第一次产检:怀孕12周
【产检项目】:建立妊娠期保健手册、确定孕周、推算预产期、评估妊娠期高危因素、血压、体重指数、胎心率、血常规、尿常规、血型(ABO和Rh)、空腹血糖、肝功能和肾功能、乙型肝炎病毒表面抗原、梅毒螺旋体、HIV筛查、心电图
【温馨提示】:之前没有做过婚检、孕检的人,还要增加地中海贫血的筛查,家里养宠物的人,则要增加寄生虫检查。专家提醒:第一次产检做的检查项目相对最多,这也是为了全面检查准妈妈的健康情况。要带上准爸爸一起检查,并且要了解你和他的直系亲属及家族成员的健康情况。
【检查项目】:
检查项目项目阐述项目指标体重孕妇体重是判断孕妇体质状况的重要指标。如果孕妇身体瘦弱多病,那么胎儿的生长发育必然受影响。计算体重的简便公式是本人身高(厘米)减去100—150,乘以0.9即为本人的标准体重(千克)。
血压妊娠期高血压是比较常见的一种高危妊娠,每次产检必须检查。血压数值表示为“收缩压/舒张压”
正常血压:收缩压<130mmHg、舒张压<85mmHg
产科检查了解软产道及骨盆腔内的生殖器官有无异常,对分娩请康提早做估计。 孕期咨询可以向医生咨询任何孕期相关问题。 尿培养监测
孕妈泌尿系统(包括肾、膀胱、尿道)是否健康、无菌。结果<1000个/ml,一般为正常。
全血细胞计数检查血液方面的问题,如身体是否有感染,是否贫血,是否有血液疾病的可能性。3.5X10^-12-5.0X10^12/升ABO血型检查当母亲与胎儿血型不合时,可能会引起胎儿或新生儿的免疫溶血性疾病。 Rh血型检查母子Rh血型不合的妊娠,有可能发生死胎、早产、新生儿溶血症。 红细胞抗体筛查红细胞血型抗体可引起新生儿溶血病,是继ABO血型不合之外,引起输血反应的免疫抗体。 乙肝表面抗原它是已感染乙肝病毒的标志,若孕妈检测出此抗原,可能会遗传给胎儿。乙肝表面抗原0.18ng/ml为正常。人类免疫缺陷病毒该病毒破坏人体的免疫能力,导致免疫系统的失去抵抗力,发展到最后,导致艾滋病。
梅毒筛查
若孕妈检测出梅毒,孩子也可能有母婴感染的危险性。TPPA梅毒特异抗体呈阳性可诊断梅毒。 丙型肝炎筛查防止将丙型肝炎病毒传染给孩子。 风疹病毒抗体是判断是否感染风疹病毒的一项参考指标。阴性或1gGAb<1:512促甲状腺激素促甲状腺激素具有促进甲状腺滤泡上皮细胞增生、甲状腺激素合成和释放的作用。正常范围:2—10mU/L糖化血红蛋白糖化血红蛋白测试通常可以反映孕妈近8—12周的血糖控制情况。血糖控制正常:4%—6%静脉抽血常用来检验病人体液正常的方法,许多的身体疾病监测都与此相关。 胎儿颈项透明层厚度检测——胎儿畸形筛查通过超声筛查,检出胎儿是否存在无脑等致死性畸形情况的检查。 孕早期唐氏血液筛查通过检测准妈妈血液中甲型胎儿蛋白(AFP),计算生出唐氏儿的危险系数的检测方法。
重点项目解读:
1、胎儿颈项透明层厚度检测——胎儿畸形筛查(NT):在怀孕11—14周进行,是指胎儿颈后部皮下组织内液体的积聚。近10年的研究发现,NT的厚度增加,胎儿异常的可能性增加。凡测值小于2.5mm时判断为正常。
2、风疹病毒抗体:风疹不但感染孕妇,亦可经胎盘、生殖器引起垂直感染,造成流产、胎儿宫内发育障碍,以及先天性白内障、耳聋和心脏病等先天性畸形。检测孕妇血清中的风疹病毒特异性抗体IgM,孕妇血清风疹病毒IgM抗体的测定有助于预测妊娠结局、降低先天性风疹综合征患儿的出现率。
3、人类免疫缺陷病毒:艾滋病(acquired immunodeficiency syndrome,AIDS)又称获得性免疫缺陷综合症,是由人类免疫缺陷病毒(HIV)引起的一种性传播疾病。目前我国艾滋病病毒(HIV)携带者或艾滋病(AIDS)患者已日益增多,妇女感染的比例也在增加。在婴儿和儿童HIV感染者中90%是母婴传播引起的,因此筛查HIV非常重要。
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什么时候做第一次产检?